Prof. Dr. Oya Demirci | Jinekoloji & Perinatoloji Uzmanı

Perinatolog, yüksek riskli gebelikler konusunda uzmanlaşmış bir kadın doğum uzmanı- jinekologdur (OBGYN). Perinatologlara aynı zamanda maternal-fetal tıp (MFM) uzmanları da denir. Hamile kişinin veya fetüsün sağlık ile ilgili problemleri olduğu durumlara odaklanırlar. Kronik bir tıbbi hastalığınız varsa hamile kalmadan önce veya hamile kaldıktan kısa bir süre sonra bir perinatoloğa başvurmalısınız. Bazı durumlarda, kişi hamilelik sırasında bir perinatolog tarafından ekstra izleme veya test yapılmasını gerektiren bir durum geliştirir. Fetüsün konjenital (doğuştan) bir bozukluğu veya anormalliği varsa, doğum öncesi takibinizde bir perinatoloğa başvurmalısınız.

Perinatoloji Uzmanı Şunlardan Sorumludur

Gebelik komplikasyonlarına yol açabilecek altta yatan sağlık problemleri için gebelik öncesi danışmanlık.

Yüksek riskli gebelikler için rutin doğum öncesi muayene ve testler.

Hamile bir kişide önceden var olan veya yeni gelişmiş sağlık problemlerinin yönetilmesi.

Genetik bozuklukları veya doğumsal anormallikleri teşhis etmek için ultrason veya diğer testleri kullanmak.

Gerektiğinde doğum ve doğuma yardımcı olmak. Doğum sonrası komplikasyonları yönetmek.

Yüksek Riskli Gebelik Olarak Kabul Edilen Durumlar Nelerdir?

Hamileliğiniz yüksek riskliyse hamileliğinizin ve doğumunuzun başarılı olmasını sağlamak için ekstra bakıma veya ilgiye ihtiyacınız olabilir. Yüksek riskli hamileliğin en yaygın nedenlerinden bazıları şunlardır:

İleri anne yaşı (özellikle 40 yaş üstü kişilerde).

Çoğul gebelikler (ikizlere, üçüzlere veya daha fazlasına hamile olanlar).

Önceki düşükler veya ölü doğumlar.

Ailede genetik bozukluk öyküsü.

Preeklampsi, erken doğum veya gebelik diyabeti gibi önceki gebeliklerinde gelişmiş gebelik ile ilişkili komplikasyonlar.

Kalp hastalığı, diyabet, yüksek tansiyon, inflamatuar barsak hastalığı veya otoimmün bozukluk gibi ciddi bir kronik sağlık sorununuz varsa.

Hamileliğinizin yüksek riskli olması fetüste bir sorun olduğu veya hamileliğinizin tehlikeli olduğu anlamına gelmez. Bu, daha yakından izleneceğiniz anlamına gelir çünkü sorun yaşama riski biraz daha yüksektir.

Neden Perinatoloji Uzmanına Yönlendirileyim?

Hamileliğiniz yüksek riskliyse veya fetüsün karmaşık bir tıbbi soruna veya doğuştan bir anomaliye sahip olduğundan şüpheleniliyorsa OBGYN'niz sizi bir perinatoloji uzmanına yönlendirebilir. Çoğu OBGYN, iyi yönetilen yüksek tansiyon veya gebelik diyabeti gibi küçük gebelik komplikasyonlarını yönetebilir. Ancak durum kötüleşirse veya normal kadın doğum uzmanınızın uzmanlığının ötesindeyse sizi bir perinatoloji uzmanına yönlendireceklerdir.

Kadın doğum uzmanları sıklıkla ikinci bir görüş almak için bir perinatoloji uzmanına danışırlar. Bazı kişiler gebelik oluşmadan önce bir perinatoloji uzmanına başvurur çünkü gebeliklerinin yüksek riskli olacağını zaten bilirler. Diğer durumlarda hamilelik nedeniyle veya beklenmedik bir sağlık durumu gelişir.

OBGYN'nizin sizi hamilelikten önce veya hamilelik sırasında bir perinatoloji uzmanına göndermesinin bazı nedenleri şunlardır:

Kalp rahatsızlığı, lupus veya diyabet gibi gebelik öncesi var olan durumlar.

Şiddetli yüksek tansiyon veya preeklampsi.

Erken doğum riski.

Kalp hastalığı, nöbet (epilepsi) veya böbrek hastalığı geçmişiniz varsa.

Birden fazla düşük veya ölü doğum öykünüz varsa.

Doğum öncesi tarama testlerinde anormallik durumunda.

Çoğul gebelik durumunda (ikiz, üçüz veya daha fazlası).

Aşırı vajinal kanama yaşarsanız, enfeksiyon gelişirse veya başka türde sağlık komplikasyonları ortaya çıkarsa, doğumdan sonra bir perinatolog sizi görebilir.

Bir perinatolog hangi koşulları veya hastalıkları takip eder?

Perinatologlar hamile bir kişide hamileliği veya fetüsü etkileyebilecek kronik hastalıkların tedavisine yardımcı olur. Bu koşullardan bazıları şunlardır:

Diyabet.

Yüksek tansiyon.

Kanama ve pıhtılaşma bozuklukları.

Kalp hastalığı.

Otoimmün Hastalıklar.

Kistik fibroz veya orak hücre hastalığı gibi genetik bozukluklar.

Çoğul gebelik durumu (ikiz, üçüz veya daha fazlası).

Daha önce yüksek riskli veya karmaşık gebelikler geçirdiyseniz de bir perinatoloji uzmanına başvurabilirsiniz.

Önceki gebelik komplikasyonlarının bazı örnekleri şunlardır

Erken doğum veya membranların erken yırtılması.

Düşükler veya ölü doğumlar.

Fetal Gelişim Kısıtlılığı.

Konjenital veya genetik bozukluklar.

Plasentanın (bebeğin eşi) ayrılması veya plasenta previa gibi plasental bozukluklar.

Kadın doğum uzmanı ile Perinatoloji uzmanı arasındaki fark nedir?

Perinatolog, yüksek riskli gebelikler konusunda uzmanlaşmış bir kadın doğum uzmanıdır. Hamileliğin karmaşık tıbbi ve cerrahi komplikasyonları konusunda daha fazla uzmanlaşmak için fazladan üç yıllık eğitim almaktadırlar. Ayrıca genetik bozukluklar gibi fetal durumları da teşhis edebilir ve yönetebilirler.